Ansøgning

ANSØGER:

Navn

CPR nr.

Medlemsnr.

Adresse

Postnr. & by

Tlf nr.

Tlf nr. arbejde

SAMLEVER/ÆGTEFÆLLE:

Navn

CPR nr.

Medlemsnr.

Adresse

Postnr. & by

Tlf nr.

Tlf nr. arbejde

BØRN:

Hjemmeboende børn under 23 år		Samkvemsret/forældreret for børn under 18 år
(For)navn	Fødselsdato	(For)navn	Fødselsdato

ØNSKET BOLIG:

Adresse

Postnr. & by

Antal værelser

Antal kamre

Averteret ledig til den

ANSØGERS NUVÆRENDE BOLIG:

Afgives der bolig i boligorganisationen

m²

Lejemåls nr.

Værelser

Kamre

VIGTIGT:

Jeg erklærer på tro og love, at ovenstående oplysninger er korrekte.

Betingelser for at søge:
For at søge og dermed komme i betragtning ved tildeling af bolig, skal bolighavende medlemmer være optaget på oprykningsliste og ikke bolighavende medlemmer være optaget på venteliste.
Gebyr for optagelse på oprykningsliste/venteliste skal være indbetalt inden ansøgningsfristens udløb.

Dato